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      4. 濟寧市第一人民醫院北院區--濟寧腫瘤醫院
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        一體化后裝治療

        發布時間:2016-4-26   點擊次數:1716   來源:


        1、什么是后裝治療?
           高劑量率(HDR)近距離放射治療(取自希臘brachys一詞,意思是“短距離”),也稱作內照射放療,俗稱“后裝治療”,是將放射源施用器放置于人體管腔內瘤體表面或用針插植到瘤體內,通過計算機控制系統,使放射源直接在瘤體表面或瘤體內進行放療,可用于空腔臟器如宮頸、鼻咽、食管、氣管、直腸腫瘤的放療,亦用于實質性臟器如前列腺、舌根、軟組織腫瘤的插植和植入放療。
            通俗地講就是先在患者的治療部位放置不帶放射源的施源器,然后在安全防護條件下,在治療室將放射源通過放射源導管,送至已安放在患者體腔內空的管道內,從而對腫物進行放射治療。
        2、后裝治療與傳統治療相比具備哪些優勢?
            由于后裝治療是將放射源準確地放置于癌變腫瘤的區域,與傳統治療相比,其最大的特點是:照射只影響到放射源周圍十分有限的區域。因而,可減小距離放射源較遠的正常組織受到的照射量。此外,在治療過程中,如果病人或體內的腫瘤發生移動,放射源還能保持相對于腫瘤的正確位置。近距離治療的這些特色使其具備了外照射無法企及的多種優點——腫瘤可以接受局部高劑量治療,同時避免周圍健康組織所獲得的不必要的損傷。
        同傳統放射治療技術相比,近距離治療的療程更短,有助于降低在每次治療間隙存活癌細胞分裂與生長的概率。與外照射治療相比,真正實現了患者個體化治療,大大縮短了治療時間,提高了治療的準確性和安全性,保證了放療質量。
        3、后裝治療的適應癥有哪些?
            后裝治療可開展腔道治療、插植治療、敷貼治療等。
            ① 宮頸癌
        近距離放療常用于治療早期或局部受控的宮頸癌,在許多國家是一種標準的治療方式。宮頸癌可接受低劑量率、脈沖式或高劑量率近距離治療。近距離治療的精確性使得子宮頸可獲得高劑量的靶向照射,同時最大程度降低對于鄰近組織及器官的照射。
            2  皮膚癌   高劑量率近距離治療對于非黑素瘤的皮膚癌,如基底細胞癌和鱗狀細胞癌,提供了手術治療以外的另一種治療方式。尤其適用于鼻、耳、眼瞼或唇等,進行手術會導致毀容或需要大面積重建的部位。可借助多種施源器,保證放射源與皮膚的近距離接觸,與皮膚的曲面適形,并可有助于優化照射劑量的精確傳輸。
        皮膚癌近距離治療具有良好的美容效果及臨床效能; 隨訪5年的研究顯示近距離治療對于局部控制十分有效,可等價于外照射。治療時間一般較短,為患者提供便利。在未來,近距離治療很有可能成為皮膚癌的標準化治療方式。
            其他應用
        近距離放療可用于冠狀動脈支架再狹窄的治療,放射源通過置于血管內的傳輸導管進出。 目前,醫師正在嘗試利用這種療法治療外部脈管狹窄或心房顫動。
        4、何謂一體化后裝治療系統?
            一體化后裝治療系統將后裝機、等中心影像系統、后裝治療床有機的結合起來,使施源器的置放、定位、數據處理、計劃制定及后裝治療一次連續完成,縮短了治療時間,有效實現個體化的后裝治療,提高了治療的準確性、安全性,保障了放療質量。
            我院2016年引進新一代后裝治療技術——一體化后裝治療系統,改變了傳統后裝治療技術劑量率不足,治療時間長、工作人員放射性損害大等不足,并使后裝技術由傳統的婦科治療領域擴大到鼻咽、食道、支氣管、直腸、膀胱和胰腺等多種腫瘤治療領域,可進行腔內、管道、組織間等各種照射。
        5、一體化后裝治療系統的特點:
            獨創“T”型布局技術,實現一次擺位,直接治療;
            等中心C臂設備,保證計劃圖像的精度;
            設有近臺操作和隔室遙控兩套控制系統,操作方便高效;
            設置機載激光定位系統,方便患者定位,提高擺位成功率;
            具備拼圖功能,圖像失真校準功能。
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