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      4. 濟寧市第一人民醫院北院區--濟寧腫瘤醫院
        首頁 >防癌抗癌

        結節、息肉、囊腫是癌癥先兆嗎?北腫專家們說出了真相!

        發布時間:2020-11-19   點擊次數:46   來源:

        體檢后,查出了異常。但看檢查報告的專業術語又看不太懂:

         

        甲狀腺結節、肺小結節?

        胃息肉、腸息肉?

        卵巢囊腫、肝囊腫?

         

        結節、息肉、囊腫有啥區別?哪些有危險?哪些必需治?今天我們就用最簡單語言給大家講明白~

         

        什么是結節?

        體檢報告上的“結節”

        大多是指在做B超或拍片子時

        拍到了不明的『小團塊』陰影 

        但具體是啥其實并不清楚

        它可能是細菌、真菌感染

        所產生的炎癥


        也可能是很久以前的陳舊病變

        給臟器留下的『疤痕』


        又或者是聽起來嚇人

        但大多溫順無害的良性腫瘤

        只有很小一部分才是大家懼怕的

        常被老百姓稱為『癌』的惡性腫瘤

        … …


         

        結節種類

        惡性機率

        甲狀腺結節

        約5%

        肺小結節

        總體10%以內

        乳腺結節

        4%~10%

         


         

        為了搞清結節的面目到底是誰?醫生需要根據結節“陰影”的形狀、大小、密度等特征,初步判斷“結節”是好是壞。


        下面就簡單教大家幾個要點:


        甲狀腺結節

        主要看頸部B超


        如果報告有如下描述,則警惕惡性的可能,及時就診:


        肺小結節

        主要看胸部CT

        如果報告有如下描述,則警惕惡性的可能,及時就診

        乳腺結節

        主要看乳腺B超/鉬靶

        如果報告有如下描述,則警惕惡性的可能,及時就診:



        但如果經醫生判斷惡性可能不大,很多病人僅定期觀察即可,沒必要盲目地做手術切除。


        什么是息肉?

        息肉是人體粘膜表層

        贅生出的『一塊肉』

        往往是在做內鏡檢查時被發現


        判斷息肉是否會癌變

        比結節更復雜一些

        因為它們長得太像了

        用肉眼有時很難分辨



        所以息肉(尤其胃腸息肉)很多情況下

        需要“先斬后奏”

        在做內鏡檢查的時候

        發現息肉時就直接切除

        或取一小塊組織


        把切除的息肉組織

        放在顯微鏡下做病理分析

        才能分辨出息肉是否有癌變風險


        根據病理類型,最常見的息肉可分為:


        息肉類型

        癌變風險

        炎性息肉

        極低

        增生性息肉

        很低

        腺瘤性息肉

        較高

        *息肉類型在『病理報告單』上會注明


        醫生會根據癌變風險制定具體的,觀察、復查、治療計劃,最大可能防止癌變,或將癌早期切除。


        什么是囊腫?

        囊腫之所以叫做“囊腫”

        是因為它是一個空心的“囊”

        而囊里充滿了液體,像水泡一樣

        經常出現在肝臟、腎臟和卵巢上


        單純的囊腫癌變幾率很低

        小囊腫且沒有癥狀,一般無需處理

        但如果囊腫太大,太多或位置特殊

        壓迫了大血管、臟器,或破裂感染等

        引起了癥狀則就需要治療了


        不同位置的囊腫的應對策略分別為:

        *患者可拿B超、CT等檢查報告單與以下內容對照

         

        肝囊腫

         應對策略 

        ❶ 小囊腫無癥狀定期復查即可;

        ❷ 直徑大于5厘米,且出現了腹痛腹脹等癥狀,則需要治療。

        腎囊腫

         應對策略

        ❶ 小于5厘米的單純囊腫定期復查即可;

        ❷ 大于5厘米或伴有腰腹疼痛癥狀的囊腫,可考慮抽取囊腫液體治療;

        ❸ 大于10厘米的囊腫建議手術治療;

        ❹ 多囊腎患者需要積極就診;

        ❺ CT或B超顯示有多房、有分隔、鈣化、有實性成分等復雜囊腫,需進一步就診。

         

        卵巢囊腫

         應對策略

        一般卵巢囊腫可在下一次月經來潮4~5天時復查B超,若囊腫消失了則無大礙,而當:

        ❶ 卵巢囊腫較大直徑超過5厘米;

        ❷ 隨訪復查囊腫并沒有消失縮小;

        ❸ B超發現囊腫有實性成分或血流豐富;

        ❹ 絕經后婦女發現卵巢囊腫;

        ❺ 被診斷為巧克力囊腫。

         

        則需要及時就診,明確病因和治療方案。

         

        總之,無論是結節、息肉、還是囊腫,都并不一定就是癌,甚至并不一定需要治療。

        而一定的是,我們要去醫院就診,聽聽專業醫生的判斷和建議,再做決定。




        本文為“京醫通”原創,如有內容轉載,請標明來源審稿專家團:

        杜鵬北京腫瘤醫院泌尿外科主任醫師

        張曉東北京腫瘤醫院消化腫瘤內科主任醫師

        鄭虹北京腫瘤醫院婦瘤科主任醫師

        于文斌北京腫瘤醫院頭頸外科副主任醫師

        閻石北京腫瘤醫院胸外二科副主任醫師

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